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Covid-19 e a Gestação


Em comemoração ao Dia da Gestante, o “Conectados com o Professor” desta semana aborda a importância dos cuidados que todas as mulheres gestantes precisam neste momento de pandemia. A Profª. Iácara Oliveira, docente do curso de Medicina da Faculdade Atenas Passos, preparou este texto sobre o tema.

Diante do momento pandêmico que estamos vivendo com o surgimento da Covid-19, várias pesquisas vêm sendo desenvolvidas para aprimorar e entender os impactos da infecção em gestantes. Durante o período gestacional, ocorrem muitas alterações fisiológicas, que comprometem, portanto, o sistema imunológico, podendo causar algumas infecções respiratórias. Atenção especial deve ser dada as gestantes que já possuem algumas comorbidades, tais como problemas respiratórios, cardíacos, obesidade e diabetes mellitus. 

Inicialmente, o Mistério da Saúde do Brasil (MS) considerou que o grupo de risco para Covid-19 seria composto por indivíduos acima de 60 anos e pacientes com doenças crônicas. Posteriormente, ampliou para o número de 15 as “condições e fatores de risco a serem considerados para possíveis complicações da síndrome gripal”, incluindo “grávidas em qualquer idade gestacional, puérperas até duas semanas após o parto”, apesar dos escassos dados de literatura não apontarem que a gestação torne a paciente mais suscetível ao novo coronavírus do que a população geral.

Nesse sentido , são importantes algumas medidas e precauções a serem adotadas para minimizar os riscos de uma possível infecção no período gravídico, como: 

- Lavar constantemente as mãos com água e sabão ou fazer uso do álcool em gel; 
- Se possível, manter o isolamento social preconizado;
- Se necessário sair de casa, utilizar máscara, manter a distância segura recomendada ( 2 metros) e deixar sempre um álcool em gel na bolsa; 
- Evitar tocar olhos, nariz e boca;
- Praticar a etiqueta respiratória, ou seja, cobrir sua boca e o nariz com seu cotovelo dobrado ou com lenço quando tossir ou espirrar, e descartar o lenço utilizado imediatamente; 
- Rotineiramente, limpar e desinfetar superfícies que tenham tocado;
- Manter hábitos de vida saudável, com boa alimentação, ingestão adequada de água e prática de atividade física (pode ser realizada em seu domicílio, com uso de aplicativos, vídeos e aulas on-line);
- Manter as consultas de pré-natal e os exames recomendados normalmente, tomando todas as medidas de proteção;
- Se tiver febre, tosse ou dificuldade para respirar, procure assistência médica. 

A Organização Mundial da Saúde (OMS) preconiza que gestantes com sintomas da Covid-19 devem ser priorizadas para testagem e devem ser acompanhadas, pois podem necessitar de cuidados especializados.

Referências: 

Brasil. Ministério da Saúde. Nota técnica Nº 7/2020-COSMU/CGCIVI/DAPES/SAPS/MS.  Atenção às gestantes no contexto da infecção COVID-19 causada pelo novo coronavírus (SARS-CoV-2).

Favre G, Pomar L, Qi X, Nielsen-Saines K, Musso D, Baud D. Guidelines for pregnant women with suspected SARS-CoV-2 infection. Lancet Infect Dis. 2020. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30157-2

Liang, H. and Acharya, G. (2020), Novel corona virus disease (COVID?19) in pregnancy: What clinical recommendations to follow?. Acta Obstet Gynecol Scand, 99: 439-442. doi: 10.1111/aogs.13836

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