A Relação entre doença de Chagas e a incidência de acidente vascular encefálico.

Resumo

Introdução: O acidente vascular encefálico (AVE), um fenômeno vascular com etiologia isquêmica ou hemorrágica, apresenta as doenças cardiovasculares (DCV) como um dos principais fatores de risco. A exemplo, a  Doença de Chagas predispõe uma maior chance de formação trombótica, e por conseguinte AVE. Objetivo: Estudar a relação da incidência de AVEs em pacientes chagásicos. Metodologia: Revisão sistemática baseada nas diretrizes PRISMA e de literatura com resumo de evidências, através de uma busca nas bases de dados. Foram incluídos trabalhos em português, inglês e espanhol. Foram excluídos artigos de revisão e aqueles que não contemplavam os descritores propostos. Resultados: A incidência de AVEi em pacientes com DC acompanha os locais em que a DC ainda é uma epidemia (Bahia, Minas Gerais e Goiás). A etiologia mais prevalente do AVEi foi cardioembólica, sendo que a chance de AVE é 1,56 maior do que em pacientes sem DC. Além disso, pacientes com DC crônica apresentaram baixa prevalência para trombose cardíaca esquerda e AVC, não recomendando, portanto, a profilaxia de uso de anticoagulantes rotineiramente. Conclusão: Estima-se que o AVE ocorre em até 20% dos pacientes com a fase crônica de chagas, sendo o controle da HAS fundamental para prevenção do AVE.